Auch: Druckgeschwür, Wundliegen, Dekubitalulkus
Ein Dekubitus ist eine Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch längeren Druck entsteht, oft zusammen mit Scher- und Reibungskräften. Besonders betroffen sind Stellen, an denen Knochen dicht unter der Haut liegen.
Wo entsteht ein Dekubitus?
- Kreuzbein und Steiß
- Fersen und Knöchel
- Hüftknochen
- Hinterkopf, Ohren, Schulterblätter
- an Stellen, wo Hilfsmittel aufliegen, etwa unter Masken, Kanülenbändern oder Sonden
Wer ist besonders gefährdet?
Menschen, die sich nicht selbst bewegen können, etwa im Wachkoma, bei Querschnittlähmung oder schwerer Muskelschwäche. Weitere Risikofaktoren sind schlechter Ernährungszustand, Durchblutungsstörungen, Inkontinenz und verminderte Hautsensibilität.
Einteilung
Druckgeschwüre werden nach Schweregrad in Kategorien eingeteilt, von einer nicht wegdrückbaren Rötung bei intakter Haut bis zu tiefen Wunden, die Muskeln, Sehnen oder Knochen betreffen.
Behandlung
Die wichtigste Maßnahme ist die Druckentlastung. Dazu kommen eine fachgerechte Wundversorgung nach ärztlicher Anordnung, eine ausreichende Ernährung und Schmerzbehandlung. Tiefe Wunden brauchen oft spezialisierte Wundexpertinnen und -experten.
Vorbeugung ist entscheidend
Die meisten Druckgeschwüre lassen sich durch konsequente Dekubitusprophylaxe vermeiden.
Häufige Fragen
Wie schnell entsteht ein Dekubitus?
Bei hohem Risiko kann eine Schädigung bereits nach wenigen Stunden ununterbrochenen Drucks entstehen.
Kann ein Dekubitus unter der Maske entstehen?
Ja. Beatmungsmasken und Kanülenbänder müssen regelmäßig kontrolliert und die Haut darunter geschützt werden.
Heilt ein Dekubitus vollständig ab?
Oberflächliche Schäden heilen meist gut. Tiefe Wunden brauchen lange und können Narben hinterlassen.