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Intensivpflege-Lexikon

Dekubitusprophylaxe

Maßnahmen zur Vorbeugung von Druckgeschwüren, etwa Risikoeinschätzung, Positionswechsel, druckverteilende Hilfsmittel und Hautbeobachtung.

Auch: Druckentlastung, Lagerung

Dekubitusprophylaxe umfasst alle Maßnahmen, die verhindern sollen, dass ein Dekubitus entsteht. Grundlage in Deutschland ist der Expertenstandard des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP).

Risiko einschätzen

Pflegefachkräfte schätzen das Dekubitusrisiko regelmäßig ein, bei Aufnahme und bei Veränderungen des Zustands. Dabei zählen Mobilität, Hautzustand, Ernährung und Hilfsmittel, die Druck ausüben.

Die wichtigsten Maßnahmen

  • Bewegungsförderung und Positionswechsel: individuell geplant, auch kleine Positionsänderungen helfen
  • Druckverteilende Hilfsmittel: spezielle Matratzen und Kissen, ärztlich verordnet
  • Hautbeobachtung: gefährdete Stellen bei jeder Pflege ansehen
  • Hautpflege: Haut trocken halten, schonend reinigen
  • Ernährung: ausreichend Eiweiß, Energie und Flüssigkeit
  • Hilfsmittel kontrollieren: Masken, Kanülenbänder, Sonden und Schläuche dürfen nicht einschneiden

Besonderheiten bei Beatmung

Bei Maskenbeatmung entstehen Druckstellen oft an Nasenrücken und Stirn. Wechselnde Maskentypen und Hautschutz können helfen. Bei Trachealkanülen wird die Haut unter Halteband und Kanülenschild beobachtet (Stomapflege).

Einbeziehung der Person

Wo möglich, wird die betroffene Person zu eigenen Bewegungen angeregt. Positionswechsel sollen nicht nur verhindern, sondern auch angenehm sein.

Risikoeinschätzung

Pflegefachkräfte schätzen das Dekubitusrisiko zu Beginn der Versorgung und bei Veränderungen ein, zum Beispiel nach dem Expertenstandard des DNQP. Daraus ergibt sich ein individueller Plan für Bewegung, Lagerung und Hilfsmittel.

Häufige Fragen

Wie oft muss umgelagert werden?

Das wird individuell nach Risiko und Hautbeobachtung festgelegt. Ein starres Intervall für alle gibt es nicht.

Ersetzt eine Spezialmatratze das Umlagern?

Nein. Sie verteilt den Druck, ersetzt aber nicht Bewegung und Hautkontrolle.

Kann ich als Angehöriger mithelfen?

Ja. Lassen Sie sich von den Pflegefachkräften zeigen, worauf Sie achten können.

Quellen und weiterführende Informationen

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