Auch: NIV, Maskenbeatmung, nichtinvasive Ventilation
Bei der nichtinvasiven Beatmung wird die Atmung über eine dicht sitzende Maske unterstützt. Es wird kein Schlauch in die Luftröhre eingeführt. Die Abkürzung NIV steht für nichtinvasive Ventilation.
Für wen ist NIV geeignet?
NIV wird häufig bei chronischer Atemschwäche eingesetzt, etwa bei COPD mit erhöhtem Kohlendioxid (Hyperkapnie), bei Obesitas-Hypoventilationssyndrom und bei neuromuskulären Erkrankungen. Viele Betroffene beatmen sich vor allem nachts.
Maskenarten
- Nasenmaske
- Mund-Nasen-Maske (Full-Face)
- Ganzgesichtsmaske
- Nasenpolster
Die passende Maske ist entscheidend für den Erfolg. Sie muss dicht sitzen, darf aber keine Druckstellen verursachen (Dekubitusprophylaxe).
Beatmungsformen
Häufig werden druckgesteuerte Verfahren mit zwei Druckniveaus verwendet, oft als BiPAP bezeichnet. Die Einstellung legt die Ärztin oder der Arzt fest, meist im Rahmen einer stationären Einleitung in einem Beatmungszentrum.
Typische Probleme
- Undichtigkeiten an der Maske
- trockene Schleimhäute, dagegen hilft Befeuchtung
- Druckstellen an Nasenrücken oder Stirn
- Luft im Magen
- Gewöhnung, besonders in den ersten Wochen
Grenzen der NIV
Wenn eine Maskenbeatmung nicht ausreicht, die Atemwege nicht sicher frei bleiben oder fast rund um die Uhr beatmet werden muss, kann eine invasive Beatmung notwendig werden.
Häufige Fragen
Kann ich mit der Maske schlafen?
Ja, die meisten Menschen nutzen NIV vor allem nachts. Die Gewöhnung braucht Zeit.
Ist NIV dasselbe wie CPAP?
Nein. CPAP hält einen konstanten Druck, NIV unterstützt die Atmung aktiv, meist mit zwei Druckniveaus.
Brauche ich dafür einen Pflegedienst?
Bei NIV nur nachts meist nicht. Bei sehr hohem Bedarf kann außerklinische Intensivpflege notwendig sein.