Auch: Bilevel, BPAP, Bi-Level-Beatmung
BiPAP ist eine Beatmungsform mit zwei Druckniveaus: einem höheren Druck während der Einatmung und einem niedrigeren Druck während der Ausatmung. Der Begriff wird oft allgemein für Bilevel-Beatmung verwendet; ursprünglich ist „BiPAP“ ein Markenname.
Wie funktioniert BiPAP?
- Inspiratorischer Druck (IPAP): unterstützt die Einatmung und entlastet die Atemmuskulatur.
- Exspiratorischer Druck (EPAP): hält die Atemwege und Lungenbläschen am Ende der Ausatmung offen.
Die Differenz zwischen beiden Druckniveaus bestimmt, wie stark die Atmung unterstützt wird. Je nach Modus kann das Gerät auf eigene Atemzüge reagieren und, falls diese ausbleiben, selbst eine Mindestzahl an Atemzügen vorgeben.
Wann wird BiPAP eingesetzt?
- COPD mit erhöhtem Kohlendioxid (Hyperkapnie)
- Obesitas-Hypoventilationssyndrom
- neuromuskuläre Erkrankungen wie ALS
- Brustkorbdeformitäten
Meist erfolgt die Anwendung als nichtinvasive Beatmung über eine Maske; ähnliche druckgesteuerte Verfahren gibt es auch bei invasiver Beatmung.
Unterschied zu CPAP
CPAP arbeitet mit einem einzigen, gleichbleibenden Druck und unterstützt die Einatmung nicht aktiv. BiPAP ist deshalb bei Atemschwäche mit erhöhtem CO₂ geeigneter.
Einstellung und Kontrolle
Die Drücke und Modi legt die Ärztin oder der Arzt fest. Kontrollen erfolgen regelmäßig, etwa mit Blutgasanalysen und Auswertung der Gerätedaten.
Häufige Fragen
Ist BiPAP eine invasive Beatmung?
Meist nicht. BiPAP wird überwiegend über eine Maske, also nichtinvasiv, angewendet.
Darf ich die Drücke selbst verändern?
Nein. Änderungen der Einstellung erfolgen nur ärztlich.
Was bedeutet ein Alarm am Gerät?
Häufig Undichtigkeiten oder Diskonnektion. Das Vorgehen steht im Notfallplan bzw. in der Geräteeinweisung.