Auch: Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetz
Das Intensivpflege- und Rehabilitationsstärkungsgesetz (IPReG) hat die außerklinische Intensivpflege in Deutschland neu geordnet. Seit Oktober 2020 beruht der Leistungsanspruch auf einer eigenen Vorschrift, dem § 37c SGB V.
Warum wurde das Gesetz eingeführt?
Vor dem IPReG wurde außerklinische Intensivpflege als Teil der häuslichen Krankenpflege verordnet. Ziel der Neuregelung war es, die Qualität zu sichern, Entwöhnungspotenziale besser zu nutzen und die Versorgung klarer zu regeln.
Was hat sich geändert?
- Eigener Anspruch: Außerklinische Intensivpflege ist eine eigenständige Leistung der Krankenversicherung.
- Potenzialerhebung: Vor der Verordnung wird bei Beatmung und Trachealkanüle geprüft, ob eine Entwöhnung möglich ist (Potenzialerhebung).
- Qualifizierte Verordnung: Nur besonders qualifizierte Ärztinnen und Ärzte dürfen verordnen; die Details regelt die AKI-Richtlinie.
- Verträge: Leistungserbringer brauchen einen Vertrag nach § 132l SGB V mit Qualitätsanforderungen.
- Leistungsorte: Das Gesetz nennt mehrere mögliche Orte, darunter den eigenen Haushalt. Berechtigte Wünsche der Versicherten sind zu berücksichtigen.
Übergangszeit
Die AKI-Richtlinie ist seit dem 31. Oktober 2023 verbindlich. Für die Potenzialerhebung hat der G-BA mehrfach Übergangs- und Ausnahmeregeln beschlossen, damit die Versorgung bestehender Patientinnen und Patienten gesichert bleibt.
Was heißt das praktisch?
Für Familien bedeutet das IPReG vor allem: mehr Formalitäten, aber auch mehr Klarheit. Eine frühzeitige Abstimmung mit Klinik, verordnender Praxis, Krankenkasse und Pflegedienst ist wichtiger denn je.
Häufige Fragen
Muss ich wegen des IPReG aus meiner Wohnung ausziehen?
Nein. Die Versorgung im eigenen Haushalt bleibt ein gesetzlich vorgesehener Leistungsort. Berechtigte Wünsche der Versicherten sind zu berücksichtigen.
Gilt das IPReG auch für Kinder?
Ja, der Anspruch gilt für alle gesetzlich Versicherten. Für Kinder und Jugendliche gibt es einige Besonderheiten, etwa die Zuzahlungsfreiheit.
Wo finde ich den Gesetzestext?
Die maßgeblichen Regelungen stehen in § 37c und § 132l SGB V auf gesetze-im-internet.de.