Auch: Sondenernährung, Sondenkost, künstliche Ernährung
Enteral bedeutet „über den Darm“. Enterale Ernährung nutzt den Magen-Darm-Trakt zur Aufnahme der Nährstoffe. Im Pflegealltag ist damit meist die Ernährung über eine Sonde gemeint. Sie ist der parenteralen Ernährung über die Vene vorzuziehen, wenn der Magen-Darm-Trakt funktioniert.
Sondenarten
- nasogastrale Sonde: durch die Nase in den Magen, meist für kürzere Zeit
- PEG: durch die Bauchdecke in den Magen, für längere Zeit
- PEJ oder Jejunalsonde: in den Dünndarm, etwa bei Magenentleerungsstörungen
Gabeformen
- Bolusgabe: Portionen mit einer Spritze, über den Tag verteilt
- Schwerkraftgabe: über ein Überleitsystem
- Pumpengabe: kontinuierlich und gleichmäßig über eine Ernährungspumpe
Welche Nahrung, wie viel und in welcher Geschwindigkeit, legt die Ärztin oder der Arzt fest, häufig gemeinsam mit Ernährungsfachkräften. Der Bedarf wird regelmäßig überprüft, etwa anhand von Gewicht und Befinden.
Sicherheit
- Oberkörperhochlagerung während und nach der Gabe zur Vermeidung von Aspiration
- Lage der Sonde vor der Gabe kontrollieren
- Sonde vor und nach jeder Gabe spülen
- angebrochene Sondenkost nach Herstellerangaben lagern und verwenden
- Überleitsysteme regelmäßig wechseln
- Hygiene einhalten
Mögliche Probleme
Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen oder ein Völlegefühl können auftreten. Sie sollten beobachtet, dokumentiert und ärztlich besprochen werden. Häufig hilft eine Anpassung von Menge, Geschwindigkeit oder Nahrung.
Kosten
Sondennahrung kann zulasten der Krankenkasse verordnet werden, wenn die gesetzlichen Voraussetzungen erfüllt sind. Überleitsysteme und Pumpen gelten als Hilfsmittel.
Häufige Fragen
Ist Sondenkost genauso nährstoffreich wie normale Nahrung?
Ja, Sondennahrung ist so zusammengesetzt, dass sie den Bedarf decken kann.
Darf ich selbstgemachte Nahrung über die Sonde geben?
Das wird in der Regel nicht empfohlen, unter anderem wegen Verstopfungs- und Hygienerisiken. Sprechen Sie mit dem Behandlungsteam.
Kann man trotz Sondenernährung schmecken?
Wenn das Schlucken es erlaubt, können kleine Mengen zum Genuss möglich sein; Mundpflege mit Lieblingsgeschmäckern ist eine Alternative.