Auch: Verschlucken, stille Aspiration, Aspirationspneumonie
Von Aspiration spricht man, wenn Fremdmaterial wie Speichel, Nahrung, Getränke oder Mageninhalt in die Luftröhre und Lunge gelangt. Normalerweise schützen der Verschluss des Kehlkopfs beim Schlucken und der Hustenreflex davor.
Wer ist gefährdet?
- Menschen mit Schluckstörungen, etwa nach Schlaganfall
- Menschen mit Bewusstseinsstörungen, zum Beispiel im Wachkoma
- Menschen mit Tracheostoma oder Beatmung
- Menschen mit Sondenernährung und Rückfluss von Mageninhalt
- Menschen mit schwacher Hustenkraft
Anzeichen
- Husten, Würgen oder Atemnot beim Essen und Trinken
- gurgelnde Atem- oder Stimmgeräusche
- bei Tracheostoma: Nahrungsbestandteile oder Sondenkost im abgesaugten Sekret
- Abfall der Sättigung
- später Fieber und Zeichen einer Lungenentzündung
Eine stille Aspiration ohne Husten ist häufig und wird oft erst durch eine Lungenentzündung bemerkt.
Folgen
Aspiration kann eine Aspirationspneumonie auslösen. Bei großen Mengen kann sie die Atemwege akut verlegen und lebensbedrohlich sein.
Vorbeugung
- aufrechte Position beim Essen und mindestens eine Zeit lang danach
- angepasste Kostform nach logopädischer Empfehlung
- Ruhe und ausreichend Zeit beim Essen
- gute Mundpflege, damit weniger Keime aspiriert werden
- bei Sondenernährung Oberkörperhochlagerung während und nach der Gabe (enterale Ernährung)
- bei geblockter Kanüle: korrekter Cuffdruck und Absaugen oberhalb des Cuffs
Im Notfall
Bei akuter Atemnot nach Verschlucken: Notruf 112. Bei Menschen mit Trachealkanüle wird nach Notfallplan abgesaugt.
Häufige Fragen
Was ist eine stille Aspiration?
Eine Aspiration ohne Husten oder sichtbare Reaktion. Sie fällt oft erst durch Infektionen auf.
Schützt eine PEG vor Aspiration?
Nicht vollständig. Speichel und zurückfließender Mageninhalt können weiterhin aspiriert werden.
Wie lange sollte man nach dem Essen aufrecht sitzen?
Das legen Ärztin, Arzt oder Logopädie fest; meist wird eine gewisse Zeit empfohlen.