Heimbeatmung: Beatmung zu Hause verständlich erklärt

Auch: außerklinische Beatmung, Langzeitbeatmung, Beatmung zu Hause

Heimbeatmung bedeutet, dass ein Mensch außerhalb des Krankenhauses maschinell beim Atmen unterstützt wird, etwa im eigenen Zuhause. Fachlich spricht man auch von außerklinischer Beatmung. Sie kann einige Stunden am Tag, nur nachts oder rund um die Uhr nötig sein.

Für wen kommt Heimbeatmung infrage?

Heimbeatmung wird eingesetzt, wenn die eigene Atmung dauerhaft nicht ausreicht (respiratorische Insuffizienz), die Lage aber so stabil ist, dass keine Krankenhausbehandlung mehr nötig ist. Typische Ursachen sind:

neuromuskuläre Erkrankungen wie ALS, Muskeldystrophien oder spinale Muskelatrophie
Lungenerkrankungen wie COPD
Obesitas-Hypoventilationssyndrom und Brustkorbdeformitäten
hohe Querschnittlähmung
Zustand nach langer Intensivbehandlung, wenn eine Entwöhnung nicht gelungen ist

Formen der Heimbeatmung

Nichtinvasive Beatmung

Bei der nichtinvasiven Beatmung (NIV) wird die Luft über eine Maske zugeführt, etwa über Nase oder Nase und Mund. Viele Menschen nutzen sie vor allem nachts.

Invasive Beatmung

Bei der invasiven Beatmung erfolgt die Beatmung über eine Trachealkanüle in einem Tracheostoma. Sie kommt infrage, wenn eine Maskenbeatmung nicht ausreicht oder nicht vertragen wird, oder wenn die Atemwege anders nicht sicher freigehalten werden können.

Wer versorgt zu Hause?

Bei nichtinvasiver Beatmung nur in der Nacht reicht oft die Unterstützung durch Angehörige und einen Hilfsmittelversorger. Bei hohem Bedarf, insbesondere bei invasiver Beatmung mit ständiger Interventionsbereitschaft, besteht Anspruch auf außerklinische Intensivpflege durch Pflegefachkräfte.

Was zu Hause vorbereitet sein muss

Beatmungsgerät und Ersatzgerät nach ärztlicher Verordnung, Absauggerät, Monitor
Notfallplan und Notfallausrüstung
geeignetes Pflegezimmer mit ausreichender Stromversorgung
regelmäßige Kontrollen in einem Beatmungszentrum

Häufige Fragen

Kann man mit Heimbeatmung das Haus verlassen?

Oft ja. Viele Geräte sind mit Akku tragbar. Ausflüge werden gemeinsam mit Pflegeteam und Ärztin oder Arzt geplant.

Wer stellt das Beatmungsgerät ein?

Die Einstellung legt die Ärztin oder der Arzt fest, meist in einem Beatmungszentrum. Pflegefachkräfte überwachen die Beatmung.

Ist Heimbeatmung dauerhaft?

Nicht unbedingt. Bei manchen Menschen ist eine Entwöhnung möglich; das wird regelmäßig ärztlich geprüft.