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Intensivpflege-Lexikon

Hustenassistenz

Mechanische Unterstützung beim Abhusten von Sekret, etwa durch In- und Exsufflation, bei schwacher Hustenkraft.

Auch: Cough Assist, mechanische In-/Exsufflation, Hustenhilfe

Husten ist ein wichtiger Schutzmechanismus: Er befördert Schleim und Fremdkörper aus den Atemwegen. Ist die Atem- und Hustenmuskulatur geschwächt, sammelt sich Sekret an, und das Risiko für Infektionen steigt. Hustenassistenz unterstützt das Abhusten.

Für wen ist Hustenassistenz geeignet?

Vor allem für Menschen mit neuromuskulären Erkrankungen wie ALS, Muskeldystrophien oder spinaler Muskelatrophie, außerdem bei hoher Querschnittlähmung.

Wie funktioniert mechanische In-/Exsufflation?

Ein Gerät bläht die Lunge über eine Maske oder Trachealkanüle mit Überdruck auf (Insufflation) und wechselt dann schnell zu einem Unterdruck (Exsufflation). Dadurch entsteht ein kräftiger Luftstrom, der wie ein Hustenstoß wirkt und Sekret nach oben befördert. Das gelöste Sekret wird abgehustet oder abgesaugt.

Weitere Techniken

  • manuell unterstützter Husten durch Druck auf Bauch oder Brustkorb
  • Air-Stacking mit Beatmungsbeutel
  • Atemphysiotherapie

Teil des Sekretmanagements

Hustenassistenz ist ein Baustein im Sekretmanagement, zusammen mit Inhalation, Befeuchtung und Lagerung. Sie trägt zur Pneumonieprophylaxe bei.

Einstellung und Schulung

Drücke und Anwendungshäufigkeit legt die Ärztin oder der Arzt fest. Pflegeteam und Angehörige werden in der Anwendung geschult.

Häufige Fragen

Ist die Anwendung unangenehm?

Anfangs ungewohnt, aber in der Regel gut verträglich. Die Einstellung wird schrittweise angepasst.

Wer verordnet den Hustenassistenten?

Die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt, oft auf Empfehlung eines Beatmungs- oder Muskelzentrums.

Kann Hustenassistenz das Absaugen ersetzen?

Sie kann die Häufigkeit des tiefen Absaugens verringern, ersetzt es aber nicht immer.

Quellen und weiterführende Informationen

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