Auch: perkutane endoskopische Gastrostomie, Magensonde, Ernährungssonde, PEJ
PEG steht für perkutane endoskopische Gastrostomie. Dabei wird unter Sicht einer Magenspiegelung eine dünne Sonde durch die Bauchdecke direkt in den Magen gelegt. Über die PEG können Nahrung, Flüssigkeit und viele Medikamente gegeben werden. Wird die Sonde bis in den Dünndarm geführt, spricht man von PEJ.
Wann wird eine PEG angelegt?
Wenn eine ausreichende oder sichere Ernährung über den Mund voraussichtlich längere Zeit nicht möglich ist, zum Beispiel bei:
- schweren Schluckstörungen mit Aspirationsgefahr
- neurologischen Erkrankungen wie ALS oder nach Schlaganfall
- Bewusstseinsstörungen, etwa im Wachkoma
- Tumoren im Kopf-Hals-Bereich
Die Entscheidung für eine PEG sollte dem Willen der betroffenen Person entsprechen und gemeinsam mit ihr bzw. ihrer Vertretung getroffen werden (Patientenverfügung).
Pflege der PEG
- Verbandswechsel nach Vorgabe, anfangs häufiger, später seltener
- Haut um die Austrittsstelle beobachten: Rötung, Schwellung, Sekret, Schmerzen
- Sonde regelmäßig mobilisieren, sofern ärztlich freigegeben, damit sie nicht einwächst
- Sonde vor und nach jeder Gabe spülen
- hygienisches Arbeiten
Ernährung über die PEG
Die Sondenkost wird als Bolus mit einer Spritze, per Schwerkraft oder mit einer Ernährungspumpe gegeben. Art, Menge und Geschwindigkeit legt die Ärztin oder der Arzt, oft mit Ernährungsfachkräften, fest. Während und nach der Gabe wird der Oberkörper hochgelagert. Mehr unter enterale Ernährung.
Medikamente über die PEG
Nicht jedes Medikament darf zerkleinert werden. Welche Darreichungsform geeignet ist, klären Ärztin, Arzt oder Apotheke.
Warnzeichen
Schmerzen bei der Gabe, Austritt von Sondenkost an der Haut, Fieber, eine verstopfte oder herausgerutschte Sonde müssen rasch ärztlich abgeklärt werden.
Häufige Fragen
Kann man mit PEG noch essen?
Wenn das Schlucken es zulässt, ja. Die PEG kann die Ernährung über den Mund ergänzen.
Kann eine PEG wieder entfernt werden?
Ja, wenn sie nicht mehr gebraucht wird.
Darf man mit PEG duschen?
Nach Abheilung der Einstichstelle in der Regel ja. Fragen Sie das Behandlungsteam.