Auch: chronisch obstruktive Lungenerkrankung, chronische Bronchitis mit Obstruktion, Raucherlunge (umgangssprachlich)
COPD steht für „chronic obstructive pulmonary disease“, auf Deutsch chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die Atemwege sind dauerhaft verengt, das Ausatmen ist erschwert. Häufig ist das Lungengewebe zusätzlich geschädigt (Lungenemphysem).
Ursachen
Wichtigster Risikofaktor ist das Rauchen. Weitere Faktoren sind Schadstoffe am Arbeitsplatz, Luftverschmutzung, häufige Atemwegsinfekte in der Kindheit und selten angeborene Ursachen wie ein Alpha-1-Antitrypsin-Mangel.
Typische Beschwerden
- Husten, oft mit Auswurf
- Atemnot, zunächst bei Belastung, später auch in Ruhe
- verminderte Belastbarkeit
- akute Verschlechterungen (Exazerbationen), oft durch Infekte ausgelöst
Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach Schweregrad und Beschwerden und folgt der Nationalen Versorgungsleitlinie:
- Rauchstopp als wichtigste Maßnahme
- inhalative Medikamente
- Lungensport und Atemphysiotherapie
- Impfungen nach Empfehlung
- Langzeit-Sauerstofftherapie bei chronischem Sauerstoffmangel
- nichtinvasive Beatmung bei chronisch erhöhtem Kohlendioxid (Hyperkapnie)
COPD und Heimbeatmung
Bei fortgeschrittener COPD mit hyperkapnischer respiratorischer Insuffizienz kann eine nächtliche Beatmung die Atemmuskulatur entlasten. Die Einleitung erfolgt in der Regel stationär in einem Beatmungszentrum. Nur selten, etwa nach gescheiterter Entwöhnung nach einer Intensivbehandlung, wird bei COPD dauerhaft invasiv beatmet; dann kann außerklinische Intensivpflege erforderlich sein.
Warnzeichen einer Exazerbation
Zunehmende Atemnot, vermehrter oder verfärbter Auswurf, Fieber oder Verwirrtheit erfordern ärztliche Abklärung, bei starker Atemnot sofort den Notruf 112.
Häufige Fragen
Ist COPD heilbar?
Nein. Die Erkrankung kann aber behandelt und ihr Fortschreiten verlangsamt werden, vor allem durch Rauchstopp.
Hilft Sauerstoff bei jeder COPD?
Nein. Sauerstoff wird nur bei nachgewiesenem chronischem Sauerstoffmangel verordnet.
Was ist Lungensport?
Angeleitetes Training für Menschen mit Lungenerkrankungen, das Belastbarkeit und Lebensqualität verbessern kann.