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Intensivpflege-Lexikon

Atemgasbefeuchtung

Erwärmen und Befeuchten der Atemluft, wenn Nase und Rachen umgangen werden, etwa bei Tracheostoma oder Beatmung.

Auch: Befeuchtung, Atemluftbefeuchtung, HME, Klimatisierung

Normalerweise erwärmen, befeuchten und filtern Nase und Rachen die eingeatmete Luft. Bei einem Tracheostoma oder einer invasiven Beatmung fällt das weg. Trockene, kalte Luft kann die Schleimhaut der Atemwege schädigen und das Sekret eindicken. Deshalb wird die Atemluft künstlich klimatisiert.

Folgen unzureichender Befeuchtung

  • zähes Sekret, das schwer abzuhusten oder abzusaugen ist
  • Borkenbildung und Verlegung der Kanüle
  • gereizte Schleimhaut, Blutungen
  • höheres Infektionsrisiko (Pneumonie)

Systeme

Passive Befeuchtung (HME)

Wärme- und Feuchtigkeitstauscher, auch „künstliche Nase“ genannt, speichern Wärme und Feuchtigkeit der Ausatemluft und geben sie bei der nächsten Einatmung wieder ab. Sie werden auf die Kanüle gesetzt oder ins Beatmungssystem integriert und regelmäßig gewechselt.

Aktive Befeuchtung

Ein beheizter Befeuchter erwärmt und befeuchtet die Luft im Beatmungsschlauch. Er wird oft bei längerer Beatmung oder zähem Sekret eingesetzt.

Ergänzend

Inhalationen nach ärztlicher Verordnung können zusätzlich helfen, Sekret zu lösen.

Bei nichtinvasiver Beatmung

Auch bei Maskenbeatmung trocknen Nase und Mund aus. Ein Warmluftbefeuchter am Gerät kann helfen.

Was die Pflege beobachtet

Konsistenz des Sekrets, Kondenswasser im Schlauch, Zustand von Filtern und Befeuchter. Welches System verwendet wird, legt die Ärztin oder der Arzt fest; es ist Teil des Sekretmanagements.

Häufige Fragen

Was ist eine künstliche Nase?

Ein kleiner Filter (HME), der Wärme und Feuchtigkeit der Ausatemluft speichert und wieder abgibt.

Darf man HME und aktive Befeuchtung kombinieren?

Nein, in der Regel nicht gleichzeitig, weil der Filter sonst durchnässt und den Atemwiderstand erhöht.

Wie oft wird der HME-Filter gewechselt?

Nach Herstellerangaben und bei Verschmutzung.

Quellen und weiterführende Informationen

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