Auch: Lungenentzündung, Aspirationspneumonie, beatmungsassoziierte Pneumonie
Eine Pneumonie ist eine Entzündung des Lungengewebes. Sie wird meist durch Bakterien oder Viren ausgelöst, seltener durch Pilze. Auch das Einatmen von Speichel, Nahrung oder Mageninhalt kann eine Lungenentzündung verursachen (Aspirationspneumonie).
Wer ist besonders gefährdet?
- Menschen mit Beatmung oder Tracheostoma
- Menschen mit Schluckstörungen
- Menschen mit schwacher Husten- und Atemmuskulatur
- bettlägerige und immobile Menschen
- ältere Menschen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem
- Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen wie COPD
Warnzeichen
- Fieber oder auffällig niedrige Temperatur
- vermehrtes, verfärbtes oder übelriechendes Sekret
- schnellere Atmung, Atemnot
- sinkende Sauerstoffsättigung, steigender Sauerstoffbedarf
- bei Beatmung veränderte Beatmungsdrücke
- Verwirrtheit oder Schläfrigkeit, besonders bei älteren Menschen
Bei solchen Zeichen ist eine rasche ärztliche Abklärung wichtig; bei schwerer Atemnot gilt der Notruf 112.
Behandlung
Bakterielle Pneumonien werden mit Antibiotika behandelt. Je nach Schwere erfolgt die Behandlung zu Hause oder im Krankenhaus. Unterstützend helfen Sekretmanagement, ausreichend Flüssigkeit nach Absprache und gegebenenfalls Sauerstoff.
Vorbeugen
Die wichtigsten Maßnahmen sind in der Pneumonieprophylaxe zusammengefasst: Oberkörperhochlagerung, Mobilisation, Mundpflege, Befeuchtung, hygienisches Absaugen, sicheres Schlucken bzw. angepasste Ernährung und Impfungen nach Empfehlung der Ständigen Impfkommission.
Hygiene
Sorgfältige Händehygiene und hygienischer Umgang mit Beatmungs- und Absaugsystemen senken das Risiko (Hygiene in der Intensivpflege).
Häufige Fragen
Ist eine Lungenentzündung ansteckend?
Die Erreger können teilweise übertragen werden. Hygiene schützt Betroffene und Angehörige.
Warum haben Beatmete ein höheres Risiko?
Weil Erreger über die Kanüle in die Lunge gelangen können und natürliche Schutzmechanismen eingeschränkt sind.
Gibt es eine Impfung gegen Pneumonie?
Es gibt Impfungen gegen wichtige Erreger, etwa Pneumokokken und Influenza. Die STIKO gibt Empfehlungen.