Auch: MS, Encephalomyelitis disseminata
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung von Gehirn und Rückenmark. Das Immunsystem greift die Schutzhülle der Nervenfasern an. Dadurch wird die Weiterleitung von Nervensignalen gestört. MS wird oft als „Krankheit mit den 1000 Gesichtern“ bezeichnet, weil die Beschwerden sehr verschieden sein können.
Verlaufsformen
- schubförmig-remittierend: Beschwerden treten in Schüben auf und bilden sich ganz oder teilweise zurück
- sekundär progredient: nach anfänglich schubförmigem Verlauf nimmt die Behinderung zunehmend zu
- primär progredient: von Beginn an langsames Fortschreiten
Häufige Beschwerden
- Seh-, Gefühls- und Gangstörungen
- Lähmungen und Spastik
- Fatigue (krankhafte Erschöpfung)
- Blasen- und Darmstörungen
- Konzentrationsstörungen
Behandlung
Es gibt zahlreiche Medikamente, die die Krankheitsaktivität beeinflussen können. Akute Schübe werden gesondert behandelt. Physio-, Ergo- und Logopädie unterstützen die Selbstständigkeit. Die Therapie wird mit Neurologinnen und Neurologen abgestimmt; die Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG) informiert und berät.
MS und Intensivpflege
Die meisten Menschen mit MS benötigen keine Intensivpflege. Bei sehr fortgeschrittenem Verlauf können jedoch Schluckstörungen mit Aspirationsgefahr, eine Schwäche der Atem- und Hustenmuskulatur oder ein Tracheostoma auftreten. Dann kann außerklinische Intensivpflege notwendig werden.
Pflegeschwerpunkte bei schwerer MS
- Sekretmanagement und Pneumonieprophylaxe
- Spastikmanagement und Kontrakturenprophylaxe
- Dekubitusprophylaxe
- Ernährung, gegebenenfalls über PEG
- Blasen- und Darmmanagement
Häufige Fragen
Ist MS tödlich?
MS selbst verkürzt die Lebenserwartung bei vielen Betroffenen nur gering. Schwere Verläufe können zu Komplikationen führen.
Ist MS vererbbar?
MS ist keine klassische Erbkrankheit, es gibt aber eine gewisse familiäre Häufung.
Wann sollte ich bei MS an Intensivpflege denken?
Wenn Atmung oder Schlucken so beeinträchtigt sind, dass jederzeit lebensbedrohliche Situationen auftreten können.