Auch: endotracheales Absaugen, Sekretabsaugung, oropharyngeales Absaugen
Wenn ein Mensch Sekret nicht selbst abhusten oder schlucken kann, muss es abgesaugt werden. Das gilt besonders bei Tracheostoma, Beatmung, schwacher Hustenkraft oder Schluckstörungen.
Formen des Absaugens
- oral bzw. nasal: Absaugen von Speichel und Sekret aus Mund und Rachen
- endotracheal: Absaugen über die Trachealkanüle aus der Luftröhre
- subglottisch: Absaugen oberhalb des Cuffs bei Kanülen mit entsprechendem Anschluss
- geschlossenes Absaugsystem: bei Beatmung, ohne die Beatmung zu unterbrechen
Wann wird abgesaugt?
Abgesaugt wird nach Bedarf, nicht nach festem Zeitplan. Hinweise sind hörbare Rasselgeräusche, sichtbares Sekret, Atemnot, steigende Beatmungsdrücke oder fallende Sättigung.
Worauf es ankommt
- hygienisches Arbeiten mit sterilem Katheter beim endotrachealen Absaugen (Hygiene)
- angemessener Sog und kurze Absaugdauer
- Katheter nur so tief einführen wie festgelegt
- auf Sättigung, Herzfrequenz und Befinden achten
- Sekret beobachten: Menge, Farbe, Konsistenz
Weniger Absaugen durch gutes Sekretmanagement
Ausreichende Befeuchtung, Inhalation, Lagerung und Hustenassistenz können zähes Sekret lösen und die Zahl der Absaugvorgänge verringern (Sekretmanagement).
Warnzeichen
Blutiges, übelriechendes oder deutlich verfärbtes Sekret sowie Fieber können auf eine Infektion hinweisen (Pneumonie) und sollten ärztlich abgeklärt werden.
Häufige Fragen
Ist Absaugen schmerzhaft?
Es ist oft unangenehm und kann Husten auslösen. Schonendes Vorgehen und kurze Dauer helfen.
Können Angehörige das Absaugen lernen?
Oral meist ja. Endotracheales Absaugen erfordert eine gründliche Schulung.
Wie oft muss abgesaugt werden?
So oft wie nötig. Die Häufigkeit ist sehr unterschiedlich.