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Intensivpflege-Lexikon

Guillain-Barré-Syndrom

Akute entzündliche Erkrankung der peripheren Nerven, die zu rasch aufsteigenden Lähmungen bis hin zur Atemlähmung führen kann.

Auch: GBS, akute inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie, AIDP

Das Guillain-Barré-Syndrom (GBS) ist eine seltene, akut auftretende Entzündung der peripheren Nerven. Das Immunsystem greift die Nerven an, häufig einige Wochen nach einem Infekt, etwa einer Magen-Darm- oder Atemwegsinfektion. Typisch sind Lähmungen, die meist an den Beinen beginnen und innerhalb von Tagen bis wenigen Wochen aufsteigen.

Symptome

  • Kribbeln und Taubheitsgefühle an Füßen und Händen
  • aufsteigende, meist beidseitige Lähmungen
  • abgeschwächte oder fehlende Reflexe
  • Schmerzen, vor allem im Rücken und in den Beinen
  • in schweren Fällen Lähmung der Atem- und Schluckmuskulatur
  • Störungen von Blutdruck und Herzrhythmus

Behandlung

Das GBS ist ein Notfall und wird im Krankenhaus behandelt, oft auf der Intensivstation. Eingesetzt werden Immunglobuline oder ein Blutwäscheverfahren (Plasmapherese). Ein Teil der Betroffenen muss vorübergehend beatmet werden, manchmal über längere Zeit mit Tracheostoma.

Erholung

Die meisten Menschen erholen sich über Wochen bis Monate gut, bei manchen bleiben Einschränkungen wie Schwäche oder Erschöpfung zurück. Die Rehabilitation umfasst Physio-, Ergo- und gegebenenfalls Atem- und Schlucktherapie.

Außerklinische Versorgung

Gelegentlich verlassen Betroffene das Krankenhaus noch mit Trachealkanüle oder Beatmungsbedarf. Weil beim GBS gute Chancen auf Besserung bestehen, sind konsequentes Weaning und eine geplante Dekanülierung besonders wichtig. Die Potenzialerhebung spielt hier eine zentrale Rolle. Bis dahin kann außerklinische Intensivpflege die sichere Versorgung zu Hause ermöglichen; eine sorgfältige Pflegeüberleitung ist entscheidend.

Pflegeschwerpunkte

Häufige Fragen

Ist das Guillain-Barré-Syndrom ansteckend?

Nein. Es ist eine Reaktion des Immunsystems, keine übertragbare Krankheit.

Kann GBS wiederkommen?

Ein erneutes Auftreten ist selten. Es gibt eine chronische Verlaufsform, die gesondert behandelt wird.

Wie lange dauert die Erholung?

Oft Wochen bis Monate, manchmal länger.

Quellen und weiterführende Informationen

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